Descobrir os factores que podem levar a uma companhia de seguros a diminuir a cobertura

Quando se trata de obter a cobertura de seguro de que necessita, é importante compreender os factores que podem levar uma companhia de seguros a declinar a sua candidatura. Saber as razões pelas quais uma companhia de seguros pode declinar a cobertura pode ajudá-lo a preparar-se e a certificar-se de que está a fazer tudo o que está ao seu alcance para garantir o seguro de que necessita.

informação insuficiente – Que informação é que uma companhia de seguros precisa para tomar uma decisão?

As companhias de seguros precisam de ter uma certa quantidade de informação para tomarem uma decisão sobre a sua cobertura. Isto inclui informação sobre a sua idade, ocupação, historial médico, hábitos, e muito mais. Informação insuficiente pode ser um factor importante para que a cobertura seja negada. É importante assegurar-se de que fornece todas as informações solicitadas no pedido.

Condições médicas pré-existentes – Como é que esta cobertura de impacto?

Condições médicas pré-existentes podem ter um impacto significativo sobre se uma companhia de seguros fornecerá ou não a cobertura. Certas condições médicas podem aumentar o risco de uma pessoa apresentar uma reclamação e levar uma companhia de seguros a recusar a cobertura.

ocupações de alto risco – Que tipos de ocupações são consideradas de alto risco?

Certas ocupações são consideradas de alto risco pelas companhias de seguros. Estas incluem profissões como a construção, mineração, e outros trabalhos perigosos. Se trabalhar numa destas profissões, é provável que a sua cobertura seja recusada.

hábitos inseguros – Existem actividades que possam ter um impacto negativo na cobertura?

As companhias de seguros querem ter a certeza de que os seus clientes se dedicam a actividades seguras. Isto significa que actividades como pára-quedismo, bungee jumping, e outros desportos radicais podem levar a que a cobertura seja negada.

Idade – Será que a idade desempenha um papel nas decisões de cobertura?

A idade é outro factor que será considerado quando uma companhia de seguros decidir fornecer ou não a cobertura. Em geral, quanto mais velha for uma pessoa, maior a probabilidade de apresentar uma reclamação, e isto pode levar a que a cobertura seja recusada.

História Financeira – Como pode a história financeira de uma pessoa afectar a cobertura?

O seu historial financeiro também pode ter impacto no facto de ser ou não aprovado para cobertura. Isto inclui se tem alguma dívida não paga, se pediu falência, ou se teve alguma sentença contra si.

Histórico de sinistros desfavoráveis – Como pode o histórico de sinistros de uma pessoa afectar a cobertura?

Se tiver apresentado um grande número de reclamações no passado, isto pode levar a que a sua cobertura seja recusada. As companhias de seguros querem ter a certeza de que não estão a assumir demasiados riscos, e um historial de apresentação de sinistros pode tornar mais provável que apresente outro no futuro.

Fraca classificação de crédito – As classificações de crédito têm impacto sobre a cobertura?

A sua classificação de crédito também pode ser um factor para saber se está ou não aprovado para cobertura. Em geral, quanto mais baixa for a sua classificação de crédito, maior é a probabilidade de a sua cobertura ser recusada.

Níveis de Risco Inaceitáveis – Que tipos de risco são inaceitáveis para as seguradoras?

As companhias de seguros querem certificar-se de que o risco que estão a assumir é aceitável. Isto significa que certos tipos de risco são inaceitáveis, tais como os colocados por actividades perigosas ou ocupações arriscadas. Se uma companhia de seguros acreditar que o risco é demasiado elevado, é provável que a sua cobertura diminua.

Conhecer os factores que podem levar a uma companhia de seguros a declinar a cobertura pode ajudá-lo a certificar-se de que está a fazer tudo o que está ao seu alcance para garantir a cobertura de que necessita. Certifique-se de fornecer toda a informação necessária, e evitar actividades ou ocupações que possam aumentar o risco de apresentar uma reclamação.

FAQ
Quais são as 3 razões pelas quais uma reclamação de seguro pode ser rejeitada ou negada?

1. A companhia de seguros pode não cobrir o tipo particular de perda ou dano que ocorreu.

2. A companhia de seguros pode determinar que a perda ou o dano não foi causado por um perigo coberto.

3. a companhia de seguros pode determinar que o tomador do seguro não tomou medidas razoáveis para prevenir ou mitigar a perda ou o dano.

Pode uma seguradora negar a cobertura?

Sim, uma seguradora pode negar a cobertura por uma série de razões, incluindo se o requerente tiver uma condição pré-existente, se estiver envolvido num comportamento de risco, ou se não tiver pago os prémios.

Quais são as duas principais razões para negar um sinistro?

Existem duas razões principais para negar um sinistro: se o requerente não tiver um acidente de trabalho válido, ou se o requerente não tiver um seguro de indemnização dos trabalhadores válido. Para ter um pedido de indemnização dos trabalhadores válido, o dano deve ter ocorrido enquanto o reclamante trabalhava. O dano também deve ser resultado do trabalho do reclamante, e não deve ser causado por uma condição pré-existente. Além disso, o reclamante deve ter um seguro de indemnização dos trabalhadores válido para poder receber benefícios.